Aviso: La ejecución de JavaScript está deshabilitada en su navegador o en esta paǵina en concreto. Es posible que no pueda responder todas las preguntas del formulario. Por favor, verifique la configuración de su navegador.
Pre - Inscripción charlas Centro de Atención Psicológico - Cuidando de mí. Encuentros para la salud mental
Esta información será de uso exclusivo de la Universidad Pontificia Bolivariana y la asociación Acta, por lo cual le garantizamos que sus respuestas no serán divulgadas, según la política de tratamiento de información y protección de datos personales, de la Ley 1581 de 2012 y el Decreto 1377 de 2013.
 
Para su proceso de inscripción, le agradecemos diligenciar todos los campos que encontrará a continuación:

Preregistro para ciclo de charlas del Centro de Atención Psicológica: Cuidando de mí. Encuentros para la salud mental

Objetivo: Contribuir al cuidado de la salud mental y al conocimiento.

Fecha: del 20 al 24 de noviembre de 2023

Horario: lunes a viernes 6:00 p.m. a 8:00 p.m.

Cada charla tiene una duración de 2 horas y la inversión para participar en cada una es de $30.000.

Hay 11 preguntas en el formulario.
Información Personal
Nombres y apellidos completos
Dirección de residencia, barrio y ciudad
Tipo de documento (T.I C.E C.C P.A)
Número de documento
Fecha de nacimiento
Abrir selector de fecha/hora
Lugar de nacimiento
Número de celular
Correo electrónico
Fecha de expedición del documento de identidad
Abrir selector de fecha/hora
Lugar de expedición del documento de identidad
Elija la charla o charlas en las que desea realizar la pre-inscripción